Trefwoorden: hart- en vaatziekten, myocardinfarct, biochemische markers, cardiale troponine T

"Cardiac Troponin T It's All In the Shape of You"

Hart- en vaatziekten zijn wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. De meeste van deze sterfgevallen zijn te wijten aan hartaanvallen. Een snelle diagnose en interventie is essentieel om het resultaat en de prognose van hartaanvalpatiënten te verbeteren. Hoewel een klein deel van de verdachte hartaanvalpatiënten onmiddellijk kan worden gediagnosticeerd door middel van een elektrocardiogram, vertrouwen de meesten op (seriële) cardiale troponine-beoordeling in het bloed. Cardiale troponine T (cTnT) en cardiale troponine I (cTnI) zijn momenteel de aanbevolen biochemische markers om een hartaanval te diagnosticeren. Ondanks het feit dat de huidige tests uitstekend geschikt zijn om een hartaanval uit te sluiten, zijn deze tests suboptimaal om een hartaanval te bevestigen. Dit komt doordat verhoogde niveaus van harttroponines (of T of I) ook in andere omstandigheden worden ontdekt. Onderzoek heeft gesuggereerd dat de vorm van cTnT een hartaanval zou kunnen onderscheiden van andere condities die verhoogde cTnT niveaus in bloed veroorzaken. Echter, meer kennis over het ontstaan en de vorming van deze verschillende cTnT-vormen blijft essentieel om deze gedachte te bevestigen. Het onderzoek in dit proefschrift beschrijft het ontstaan en de vorming van cTnT-vormen in meerdere condities. Uiteindelijk kan dit onderzoek richting geven aan de ontwikkeling van een nieuwe cTnT test die beter en sneller is in het bevestigen van een hartaanval en daarmee het verbeteren van de uitkomst en prognose van patiënten die lijden aan een hartaanval.