Trefwoorden: borstkanker; lange termijn bijwerkingen; cosmetiek; hartschade; registreren toxiciteit

"Towards understanding and reducing late side effects of radiotherapy"

Het doel van dit proefschrift was inzicht te krijgen in verschillende aspecten van enkele late bijwerkingen bij borstkankerpatiënten die borstsparend behandeld worden. Zo blijkt dat een hogere dosis straling, een fotonen boost in plaats van een elektronen boost, een groter bestralingsgebied en aanvullende chemotherapieën risicofactoren zijn voor een cosmetisch minder fraaie borst. Bovendien hebben we geconstateerd dat onze techniek van Voluntary moderately Deep Inspiration Breath Hold (bestralen met ingehouden adem) een eenvoudig en waardevol hulpmiddel is om het bestraalde hartvolume en daardoor late hartschade te verminderen. Ten slotte hebben we aangetoond dat het structureel registreren van late bijwerkingen door middel van patiënten vragenlijsten ervoor zorgt dat patiënten die extra zorg nodig hebben worden geïdentificeerd, het de ontwikkeling van prognostische modellen mogelijk maakt en uitkomstgegevens vergeleken kunnen worden met ander centra.