Trefwoorden: hartchirurgie, man-vrouw verschillen, CABG-OPCAB/AVR, bloedverbruik

"Outcome in cardiac surgery: differences between men and women"

De belangrijkste doodsoorzaak bij vrouwen is hart- en vaatziekten. Hier is de laatste jaren meer aandacht voor en de kennis hieromtrent neemt toe. Na een hartoperatie hebben vrouwen een hogere sterftekans in vergelijking met mannen. De voorspellende waarde van risicofactoren voor vroege sterfte na een CABG (hartomleidingsoperatie) is verschillend voor beide geslachten. Late sterfte is ook hoger voor vrouwen na een CABG, maar als je beide groepen mannen en vrouwen gelijk maakt (evenveel risicofactoren), valt dit verschil weg. Hiermee tonen we aan dat vrouw zijn geen risicofactor is voor overlijden na een CABG. Een zogenaamde OPCAB (CABG zonder hartlongmachine) heeft bij vrouwen een driemaal lagere sterfte in vergelijking met een CABG. Ook na een aortaklepvervanging (AVR) hebben vrouwen meer risicofactoren, met een slechtere overleving. Na correctie voor deze risicofactoren is de overleving gelijk aan die van mannen. Het vrouwelijke geslacht is een onafhankelijke factor voor het ontvangen van bloedtransfusies na een CABG, ruim tweemaal zoveel.