Trefwoorden: Sectio caesarea, kwaliteitsindicatoren, barrière analyse, Robson 10 Group Classification System, vaginale baring na eerdere sectio caesarea

"Towards optimal caesarean practice"

Dit proefschrift richt zich op verbetering van zorg rondom de keizersnede. Het doel was om groepen vrouwen te identificeren, waar de richtlijnen niet altijd worden nageleefd en waar verbetering van zorg haalbaar is. Uit dit onderzoek blijkt dat verbetering van zorg mogelijk is bij vrouwen met een voorgaande keizersnede, vrouwen zwanger van een eerste kind met vermoeden op foetale nood, vrouwen zwanger van een eerste kind waarbij de baring niet vordert en in de continue begeleiding van de baring. Na inventarisatie van met name die factoren die de optimale zorg bevorderen of belemmeren en de kans op een ongeplande keizersnede beïnvloeden, zijn strategieën ontwikkeld om de zorg rondom de keizersnede te verbeteren. Zo blijkt bijvoorbeeld dat continue begeleiding zorgt voor afname van het aantal kunstverlossingen, tot afname van verzoek tot pijnstilling en tot vergroting van de tevredenheid van de vrouw postpartum. 

Medegefinancierd door zonMW (grant nr 17100.3006)