Trefwoorden: baarmoederhalskanker, MRI, parametrium invasie, therapie response

"Magnetic resonance imaging of cervical cancer: prediction of parametrial invasion and treatment response"

De keuze voor therapie (chirurgie versus bestraling) bij vroeg stadium baarmoederhalskanker wordt gebaseerd op het stadium de van de ziekte. Dit proefschrift laat zien dat een nieuwe MRI- techniek (diffusie gewogen MRI) in staat is nauwkeuriger vast te stellen of er wel of geen ingroei is in het omliggende weefsel. Met als gevolg dat meer patiënten de juiste behandeling krijgen.

Hoog stadium baarmoederhalskanker wordt behandeld met bestraling en chemotherapie. Bij een minderheid (6-7%) is er sprake van een incomplete reactie op bestraling, deze groep kan in geselecteerde gevallen geopereerd worden met alsnog een kans op genezing. In dit proefschrift zijn beeldvormende technieken gebruikt om lokaal persisteren van kanker (restkanker) aan te tonen. De afname van het volume van de kanker op MRI’s tijdens de bestraling bleek de kans op een incomplete reactie op bestraling te kunnen voorspellen. Na de bestraling bleken vooraf vastgestelde MRI-criteria en PET-data de nauwkeurigheid voor het aantonen van lokaal persisteren van ziekte te verhogen. Hopelijk kunnen deze opties in de toekomst gebruikt worden om patiënten te selecteren die in aanmerking komen voor een aanvullende behandeling.