On-Site Promotie Monika C. Fliedner
Promotores: Prof. dr. J.M.G.A. Schols, Prof. dr. S. Eychmüller, University of Bern, Prof. dr. C. Lohrmann, Medical University of Graz
Co-promotor: Dr. R.J.G. Halfens
Trefwoorden: vroegtijdige geïntegreerde palliatieve zorg, advance care planning, rollen/verantwoordelijkheden van verpleegkundigen, perceptie van patiënten
"Early integrated Palliative Care in the Acute Care Setting - Impact on Patients and Nurses' Roles and Responsibilitites"
De vroegtijdige integratie van palliatieve zorg (PZ) in het traject van patiënten gediagnosticeerd met een levensbeperkende ziekte in de acute zorgsetting kan de kwaliteit van zorg verbeteren en het leed van patiënten verminderen. De SENS-structuur (Symptoms, End-of-life decisions including advance care planning, Network and Support of caregivers) biedt een structuur voor PZ-gesprekken met patiënten. Sommige patiënten vonden de PZ-gesprekken op basis van de SENS-structuur moeilijk omdat ze geconfronteerd werden met de eindigheid van hun leven. Anderen waren opgelucht dat ze over hun angsten en verwachtingen konden praten. Verpleegkundigen kunnen een belangrijke rol spelen in vroegtijdige geïntegreerde PZ en voorafgaande zorgplanning. Indien goed opgeleid kunnen zij de verantwoordelijkheid hebben om vroegtijdige integratie van PZ te vergemakkelijken en te pleiten voor de wensen van de patiënten. Een analyse toonde aan dat patiënten aan het einde van hun leven in de acute zorgsetting die extra gespecialiseerde PZ-diensten ontvangen, over het algemeen meer verpleegkundige zorgtijd nodig hebben voor directe en indirecte zorg in vergelijking met patiënten die alleen gebruikelijke zorg ontvangen.
