25 jan
16:00

On-Site Promotie mw. Madhuri Pattamatta

Promotores: prof.dr.mr. S.M.A.A. Evers, dr. M. Hiligsmann

Co-promotor: dr. M. Luyer Catharinazkh. Eindhoven

Trefwoorden: kosten, kwaliteit van leven, kosteneffectiviteit, voeding, colorectale kanker, slokdarmkanker

"Costs, Quality of Life and Cost-effectiveness of Nutrition in Gastrointestinal Surgery"

De kosten van de gezondheidszorg nemen de laatste tijd toe. Belangrijke factoren die de uitgaven voor de gezondheidszorg opdrijven, zijn de ontwikkeling van nieuwe dure technologieën en verbetering van de behandeling. Beleidsmakers zijn geïnteresseerd in de kosteninformatie van nieuwe medische behandelingen om een eerlijke verdeling van de middelen te waarborgen. Colorectale en slokdarmkanker zijn veel voorkomende vormen van maag- en darmkanker. Een chirurgische behandeling leidt tot onvermijdelijke complicaties die de levenskwaliteit van patiënten beïnvloeden. Klinische studies met nieuwe voedingsmethoden werden uitgevoerd om het aantal complicaties te verminderen. Bij colorectale kankerpatiënten werden voor en na de operatie het kauwen van kauwgom en vetrijke voeding (sondevoeding) voor, tijdens en na de operatie geïntroduceerd. Vroege orale voeding na de operatie werd geïntroduceerd bij slokdarmkankerpatiënten. Dit onderzoek beoordeelt de impact van deze nieuwe methoden op de kosten en de kwaliteit van leven. Het kauwen van kauwgom verlaagt de kosten van het verblijf in het ziekenhuis, maar verbetert de kwaliteit van leven niet. Vroegtijdige orale voeding hielp bij een sneller herstel en een geringere behoefte aan thuiszorg bij patiënten. Vetrijke voeding was niet kosteneffectief en bracht geen verschil in kosten en levenskwaliteit met zich mee. Bovendien werd gezien dat de kosten hoog waren in de periode voordat de patiënten een operatie ondergingen, wat een aanzienlijke last met zich meebracht. De complicaties na de operatie hadden ook een aanzienlijke impact op de patiënt en de familie.